Ethmoid rakud on osa ethmoid luust, mis paikneb eesmise, nina- ja silmapesa sisemises piirkonnas. Lisaks stabiilsusfunktsioonile on neil ühendus närvidega ja nad on seotud lõhna tajumisega. Murrud, närvikahjustused, kasvajad, põletik ja polüüpide moodustumine võivad olla võimalikud haigused seoses etmoidirakkudega.
Mis on ethmoid rakud?
Ethmoid rakud (Cellulae ethmoidale) kuuluvad ethmoid luu (Os ethmoidale), mis on aju kolju ning silma ja ninaõõne kondine piirkond. Nimetamine põhineb õlaluu sõelataolisel struktuuril. Need pole meditsiinilis-bioloogilises mõttes "rakud", vaid kirjeldavad õhuga täidetud õõnsusi. Ethmoidrakkude kogu on tuntud ka kui ethmoid labyrinth (Labyrinthus ethmoidalis).
Anatoomia ja struktuur
Anatoomilisest vaatepunktist asub ethmoid luu piirkonnas, mis ulatub välja ja piiritleb eesmist siinust, samuti nina- ja silmapesasid. Luude haruna tungivad etmoidrakud kambritesse või õõnsustesse (pneumaatilistesse ruumidesse).
Ethmoid luud on õhukese seinaga ja suhteliselt suurte aukudega. Frontaalse siinuse kõrval on umbes kaheksa kuni kümme ethmoid rakku. Laiemas plaanis innerveeritakse ethmoidrakud viienda kraniaalnärvi (kolmiknärvi) harude kaudu. Ühelt poolt ulatuvad närvijuhid läbi tagumiste ethmoidrakkude silmakontakti, kus nad ühenduvad paarilise nägemisnärviga (nägemisnärv). Teisest küljest ulatuvad eesmise ethmoidi rakkude närvijuhid üle ethmoid plaadi (lamina cribrosa) ninaõõnde (nervus nasociliaris).
Cribrosa-lamina on üks neljast emoidluu luuplaadist (laminae). Paranoiaalsete siinuste pneumatiseerimisruumid on vooderdatud limaskesta ja varjatud epiteeliga. Ninakanalis varustatakse nina limaskesti emoidrakkude kaudu vastavate närvidega.
Funktsioon ja ülesanded
Etmoid tervikuna vastutab stabiilsuse eest asjaomaste piirkondade vahel (kolju alus, silmaümbrus, ninaõõnsus). Samal ajal jagab see piirkonnad, näiteks kolju alus ninaõõnest. Või keskmine ethmoid luu, mis koos ploughshare luuga (vomeeriga) moodustab nina vaheseina. See eraldab anatoomilisi struktuure. Haistmissüsteem on otseselt seotud etmoidirakkudega.
Meie haistmisvõime taju toimub haistmisnärvide kaudu, mis on ühendatud haistmiskolbi (bulbus olfactorius) ja ninaõõnde emoidplaadi õõnsuste kaudu. Emoidplaadi õõnsused võimaldavad närvide läbimist ja seega haistmise tajumist. Kui lõhn tuvastatakse nina kaudu, täpsemalt nina limaskesta haistmisretseptorirakkude kaudu, kandub stiimul haistmissibula kaudu ajukoorde. Hargnenud ühenduse kaudu viienda kraniaalnärviga on seotud oftalmoloogiline närv (oftalmoloogiline närv) ning ülemise lõualuu (ülaosa närv) ja alalõua (mandibulaarnärv) närvide harud, mis muu hulgas vastutab närimisliikumise eest. Seega etendavad etmoidrakud olulist rolli stiimulite ülekandmisel.
Haigused
Emoidirakke mõjutavad haigused võivad olla põhjustatud anatoomilistest väärarengutest, mis võivad põhjustada kroonilisi haigusi.
Etmoidirakke võivad mõjutada ka luuplaatide murrud, närvistruktuuride haigused ja infektsioonid ning bakterite ja viiruste põhjustatud kaebused. Ei tohiks unustada, et allergilised reaktsioonid võivad vallandada ka põletiku. Kuna etmoidi luu asub tundlikus piirkonnas, kuhu pääseb mitmesuguste teede kaudu, on kaasatud piirkonnad haiguste suhtes eriti vastuvõtlikud. Tuntuim haigus on siinuste põletik (sinusiit). Eristatakse ägedat ja kroonilist sinusiiti. Ethmoidrakud on osa paranasaalsetest siinustest (sinus paranasales). Viirused, bakterid või allergiad põevad paranasaalsete siinuste limaskesta ja soodustavad turset.
Selle tagajärjel võib tekkida sumbumine. Kui mäda on kapseldatud õõnsusesse, nimetatakse seda empüemaks. Paranoasaalsed ninakõrvalkoobaste hulka kuuluvad ka üla- ja ristluu sinus, sphenoidne siinus ja eesmine siinus. Neid piirkondi võib põletiku progresseerumisel mõjutada. Paranasaalsete siinuste kõigi osade haigust nimetatakse pansinuidiks. Sinusiidi raviks kasutatakse antibiootikume, lokaalseid või suukaudseid kortisooni preparaate ja spetsiaalseid nina loputusi. Kui haigus on nii kaugele arenenud, et ravimid seda ei paranda, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Ka polüüpide moodustumise (kudede proliferatsiooni) korral on näidustatud ethmoidrakkude eemaldamine (ethmoidektoomia) või osaline kirurgiline rehabilitatsioon (suurenenud limaskesta eemaldamine, polüübid). Silma kaudu levivad põletikulised protsessid ja aju eesmised siinused on ohtlikud. Frontaalse siinuse bakteriaalne infektsioon võib põhjustada meningiiti. Sümptomite varajane diagnoosimine võib sellist tõusvat põletikku ära hoida. Anatoomilised väärarengud võivad soodustada ka kroonilist põletikku. Koljuosa ja etmoidsete luuplaatide luumurrud või vigastused suurendavad tserebrospinaalvedeliku (peaajuvedeliku) lekkimise ohtu. Põletik võib esineda ninakõrvalurgete piirkonnas.
Hambajuurte põletik või mädased abstsessid on sageli teiste sääre- ja paranasaalsete siinuste haiguste põhjustajaks. Ülemise lõualuu ja kraniaalnärvi vaheline ühendus jookseb läbi ülemise närvi. Ethmoid rakusüsteemi närvijuhtivuse haiguste hulka kuuluvad neuralgia, näiteks kolmiknärvi neuralgia: näovalu, mille käivitab viies kraniaalnärv (kolmiknärv) ja mille põhjuseks on sageli siinuste põletik. Ethmoidrakkudega seotud haigused on ka kasvajad ja tsüsti moodustised, mis halvendavad nina hingamist ja sekretsioonide loomulikku äravoolu. Etoidirakud kuuluvad keerulisse struktuuri, milles on kaudselt seotud silmad, aju, hais, närimine ja hingamine ning nendega seotud haigused võivad olla sama kaugeleulatuvad.
