Sirpjalg

Niinimetatud Sirpjalg või Pes adductus leitakse peamiselt imikutel. Tavaliselt taandub see jala tasakaalustus iseseisvalt või on seda võimalik terapeutiliselt parandada.

Mis on sirpjalg?

Selle Sirpjalg on tuntud ka kui Pes adductus ja on jala deformatsioon, mida peetakse imikute seas kõige tavalisemaks jala deformatsiooniks.

Sirpjalg näitab, et mõjutatud inimese esijalgal on sissepoole pöörlemine. See sisemine mõhk mõjutab tavaliselt nii metatarsust kui ka varbaid. Sõltuvalt sirpjala põhjusest võib suur varvas kalduda ka sissepoole. Seda nimetatakse hallux varus. Kreeni asend ei ole sirpjalaga sageli kahjustatud.

Paljudel juhtudel mõjutab sirpjalg mõlemat jalga. Sirpjalaga ei kaasne reeglina valu ega kannatanud inimese liikumispiiranguid. Üldiselt mõjutab jalgade asend poisse sagedamini kui tüdrukuid.

põhjused

Selle üks põhjus Sirpjalg on algselt nn suure varba adduktori (lihas, mis muu hulgas vastutab suure varba jala külge kinnitamise eest) või säärelihase aktiivsemates lihastes.

Sirpjalg võib olla kaasasündinud või omandatud (arenenud pärast sündi). Omandatud sirpjalg esineb sagedamini, mis on tavaliselt vähem väljendunud kui kaasasündinud sirpjalg. Omandatud sirpjalg varjab sageli asjaolu, et haigestunud imik on sageli kõhuli, varbad puhkavad sageli matil.

Juba kaasasündinud sirpjalg võib lõpuks olla pärilik või omandatud. Sirpjalg on pärilik, kui haigestunud imiku mõlemal vanemal on vastavad pärilikud omadused. Omandatud kaasasündinud sirpjalg on sageli tingitud emaka suhtelisest pingutusest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sirpjalat saab tavaliselt väljastpoolt ära tunda. Väärareng ilmneb asjaolus, et jala tipp ja metatarsus asetatakse sissepoole ja varbad on osaliselt või täielikult nihutatud sissepoole. Kreen on tavaliselt sissepoole painutatud või ettepoole suunatud. Deformatsioonid ei mõjuta tavaliselt mõjutatud jala liikuvust.

Valu on ka harva esinev ja ilmneb ainult mis tahes väärarengu tagajärjel. Kaasasündinud vormis on ka sissepoole suunatud kõnnak. Sirpjalg võib esineda ühel või mõlemal küljel. Tavaliselt ilmneb see mõlemalt poolt, kuigi sümptomite raskusaste võib jalgade vahel varieeruda.

Kaasasündinud sirpjalaga kaasnevad sageli muud väärarengud. Mõjutatud imikutel on näiteks deformeerunud suured varbad või lapik metatarsus. See võib viia väärini ja selle tagajärjeks on liigese kulumine, mis on seotud valu ja edasiste liikumispiirangutega.

Sirpjalat saab seetõttu peamiselt ära tunda selle välisomaduste järgi. Kaasasündinud vorm püsib kogu elu ja tervise halvenemine tavaliselt puudub. Varane ravi võib sümptomeid tõhusalt leevendada.

Diagnoos ja kursus

On diagnoositud a Sirpjalg enamasti jala või jalgade nähtava, tüüpilise väärarengu tõttu. Kui hallux varus on välja kujunenud, viitab see tavaliselt kaasasündinud sirpjalale.

Sirpjala diagnoosi toetab ka asjaolu, et jalg on suunatud otse ette, kui lööte jala välisserva. Sirpjala väljendusastme määramiseks on sobiv röntgenuuring. Enamikul haigestunutest taandub sirpjalg füüsilise arengu käigus iseseisvalt.

Ülejäänud juhtudel on teraapiaprognoos tavaliselt hea. Mõnel ravimata juhul võib sirpjalg pikaajaliselt põhjustada valu, osteoartriiti ja piiratud liikuvust.

Tüsistused

Ravimata sirpjalg võib harvadel juhtudel põhjustada tüsistusi. Jala püsiva valesti paigutamise tõttu on oht, et metatarsus jäigaks. Lisaks kuluvad jala-, põlve- ja puusaliigesed palju, mis kahjustab püsivalt liigesekõhre. Sellega kaasneb luude kahjustus - tekib osteoartriit ja koos sellega ka püsivad liikumispiirangud.

Paljude kannatanute jaoks on muutunud kõnnak ka kosmeetiline viga, mida peetakse ebameeldivaks. Pikas perspektiivis võib väärkohtlemine põhjustada psühholoogilisi probleeme, nagu alaväärsuskompleksid, või süvendada olemasolevaid vaevusi. Kirurgiline sekkumine võib põhjustada tüüpilisi tüsistusi: verejooks, infektsioon ja närvikahjustus. Eriti ohustatud on liigesekapslid, mida võib operatsiooni ajal kahjustada.

See põhjustab tundlikkuse häireid ja harvadel juhtudel püsivaid liikumispiiranguid. Pärast operatsiooni võivad tekkida haavade paranemise häired ja põletik. Mõnikord ilmneb uuesti vale asetus, mida tuleb uuesti kirurgiliselt ravida. Ettenähtud valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid võivad põhjustada seedetrakti kaebusi, peavalu, lihaste ja jäsemete valusid ning mitmeid muid kõrvaltoimeid ja koostoimet. Kasutatavate ainete ja materjalide allergilisi reaktsioone ei saa välistada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sirpjalat peab alati ravima arst. Halvimal juhul võib see põhjustada asjaomase inimese elus märkimisväärseid komplikatsioone ja piiranguid, millel võib olla elukvaliteedile väga negatiivne mõju. Sel põhjusel tuleks sirpjalaga ravida juba esimese märgi juures. Enesetervendamine ei saa selle haigusega tekkida. Kui asjaomane isik kannatab suu olulisel määral valesti, tuleb pöörduda arsti poole. Kreen ei ole suunatud täielikult edasi, mis võib põhjustada jalgade tugevat valu.

Reeglina ilmneb see valu peamiselt jooksmise ajal, kuigi see võib esineda ka puhkeolekus esineva valu kujul. Nende kaebuste ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Tugevad liikumispiirangud viitavad ka sirpjalale ja seda peaks kontrollima ka arst. Eriti lastel peavad vanemad pöörama tähelepanu selle haiguse sümptomitele ja seejärel pöörduma arsti poole. Tavaliselt saab sirpjala diagnoosida ja ravida ortopeediline kirurg.

Ravi ja teraapia

Paljudel juhtudel on see kohustuslik Sirpjalg ei saa ravi. Kuid kui terapeutiline meede on vajalik, koosneb see sageli sirpjala käsitsi korrigeerimisest imikul; kui sirpjalaga on kahjustatud ainult esiosa, võib sirpjala kinnitada kahjustatud jala korduv surumine normaalsesse asendisse.

Jala välisserva korduv paitamine võib aidata kaasa ka sirpjala normaalsele joondumisele. Vahtrõngad, mis kinnitatakse sirpjalaga mõjutatud imiku alumiste jalgade külge, võivad pakkuda ka terapeutilist tuge: kõhuliasendis võivad vahurõngad takistada imiku jalgade lamamist nende välisservaga matil.

Täiendavad terapeutilised toimingud võivad osutuda vajalikuks, kui metatarsust mõjutab lisaks esikäppale ka sirpjalg. Sel juhul kantakse näiteks umbes ühe kuni kolme nädala jooksul reitele kipsivalandeid, mis asendatakse lõpuks nn öösel kantavate säilitusalustega. Kui mõjutatud lapsed kõndivad ja seisavad, saab sirpjala korrigeerimiseks kasutada spetsiaalseid kingadetaile. Mõnel juhul võib sirpjala korrigeerimiseks olla vajalik kirurgiline sekkumine.

ärahoidmine

On Sirpjalg pärilikud põhjused, selle arengut ei saa tavaliselt ennetada. Omandatud sirpjala ärahoidmiseks võib olla abiks kõõluse korral imiku jalgade sissepoole pöörlemise vältimine. Kui ilmnevad sirpjala esimesed nähud, võib olla kasulik pöörduda arsti poole; vajadusel saab sirpjala vastu võtta varases staadiumis meetmeid.

Kui vastsündinutel diagnoositakse sirpjalg, pole ravi alati vajalik, kuna nende kasvu ajal tehakse sageli spontaanseid parandusi. Kui mittekirurgilised ravimeetodid, näiteks spetsiaalsed lahased, mähised või ortopeedilised kingad, ei ole edukad, saab positsiooni valesti korrigeerida kirurgilise protseduuriga. Jala keskmisesse asendisse viimiseks pannakse ka kipsvalandid. Operatsioonieelse ja -järgse hoolduse korral on mõõtmetelt stabiilsed positsioneerimisliistud mugavaks asenduseks gissile. Pärast operatsiooni või pärast kipsravi on vajalik intensiivne järelravi füsioterapeutiliste meetoditega. Jalgade asendi stabiliseerimiseks viiakse läbi spetsiaalsed venitus- ja tugevdusharjutused. Füsioteraapia on imikutele juba kasulik, et vältida esijala külje pöörlemise halvenemist.

Järelhooldus

Füsioterapeut ravib beebi jala väärarenguid silitamismassaažidega, mis tugevdavad jalalihaseid ja mobiliseerivad varbad. Sirpjala järelravi ajal saavad vanemad iseseisvalt läbi viia professionaalselt juhendatud harjutusi jalgade sirutamiseks kodus. Regulaarsed tervisekontrollid on vajalikud, eriti kirurgiliselt ravitavate väärarengute korral, aga ka selleks, et tagada konservatiivsete terapeutiliste meetmete edu.

Ortopeedilised kingade sisetallad aitavad säilitada pikaajalist ravi edukust. Eduka füsioterapeutilise järelravi täiendava meetmena kasutatakse ka variusevastaseid jalatseid. Nende stabiilsete jalanõude peamised kulud kannavad ravikindlustusseltsid, kui on tehtud ortopeediline diagnoos. Hiljem märgatud veidi väljendunud sirpjalga peaks igal juhul uurima ka arst.

Saate seda ise teha

Kogemused on näidanud, et sirpjala taandub kasvu ajal iseenesest. Sellegipoolest on kiireloomuline meditsiiniline diagnoos - ainuüksi üksikute meetmete edenemise dokumenteerimiseks.

Vanemad saavad tervenemist toetada massaažide abil. Soovitav on kõigepealt harjutada vastavaid käeliigutusi terapeutilise järelevalve all. Lihased viiakse õrnalt ideaalsesse asendisse. Jala elastsus siseservas on edu saavutamiseks määrav. Jalgpallipalliga treenimine on vanematele lastele väärt. Eelkõige toetab sisemisega löömine tervenemisprotsessi ja pakub palju rõõmu.

Sirpjalg on tõsine kõrvalekalle, seetõttu ei tohiks seda haigust kunagi ravida ainult võhikud. Vastasel juhul on sellest tulenevate kutsealaste ja erapiirangute tõttu elukestva liikuvuse probleem. Noori noorukit saab toetada massaažide ja treeningühikute abil. Ravi ja individuaalsete meetmete kombinatsioon tõotab parimat edu.

Tüsistuste korral püüavad arstid ebakorrektsust korrigeerida krohvivalude ja operatsiooniga. Kui see ei õnnestu täielikult, tuleb sageli kasutada sisetaldadega kingi. Valu ja survepunktid pärast pikki sõite iseloomustavad igapäevaelu.