Püramiidne rada

Püramiidne rada on pikim närvitee kehas ja edastab motoorseid impulsse aju esimesest motoorsest neuronist seljaaju teise motoorse neuronini. Seega mängib see suurt rolli vabatahtlikes motoorsetes võimetes ja on osa püramiidsüsteemist. Püramidaaltrakti kahjustus põhjustab spastilist ja lõtvat halvatust.

Mis on püramiidi orbiit?

Püramidaaltrakt on kesknärvisüsteemi osa ja ulatub seljaajust aju. Seda arvestatakse mootorisüsteemi osana. Efektiivse rakusüsteemina motokorteksisse edastab see impulsse kesknärvisüsteemist alfa-motoorsetele neuronitele. Sealt kanduvad aktsioonipotentsiaalid skeletilihaste lihastesse. See muudab püramiiditee oluliseks kontrollpunktiks vabatahtliku ja refleksmotoorika liikumistel.

Püramiidne orbiit on ka inimese närvisüsteemis pikim laskuv orbiit ja kuulub püramiidsüsteemi. Motoorseid neuroneid ja nende närviprotsesse, mis koonduvad püramiidses traktis, nimetatakse püramiidsüsteemiks. Püramiidsüsteem on eriti tugev inimestel ja primaatidel. Koos ekstrapüramidaalsüsteemiga kontrollib see kõiki inimorganismi motoorseid funktsioone. Paljud allikad peavad kahe süsteemi selget eraldamist kriitiliseks.

Anatoomia ja struktuur

Laiemas tähenduses koosneb püramiidrada kahest erinevast kiududest. Kortikospinaaltrakti anatoomiline struktuur kohtub kortikosteroidiga. Mõlemad rajad on kesknärvisüsteemi motoorsed närvirajad. Püramiidsed kanalid toetuvad mõlemalt poolt alumise müelentsefaloni vastu ja on seal äratuntavad püramiidi pikisuunalisena. Niinimetatud püramiidsõlm asub aju tagumise ja seljaaju vahel.

Suur osa neuriitidest ristub sel hetkel kui külgmised kortikospinaaltraktid tee vastasküljel. Parameetri kortikospinaaltrakt koosneb ülejäänud 10–30 protsendist neuriitidest. See tee kulgeb seljaaju eesmises osas ja ristub segmentidena seljaaju eesmise sarvega. Mõni rada ei ole ülesõiduga seotud. Kuna kortikosteroidne tuumtrakt on kraniaalsete närvituumadega ühendatud üksikute kiududega ja ei kulge seetõttu läbi müelentsefaloni püramiidset struktuuri, kuulub see püramiidsesse trakti ainult kõige laiemas tähenduses.

Funktsioon ja ülesanded

Püramiidtrakt on osa inimeste ja enamiku imetajate somatomotoorsest süsteemist. See anatoomiline struktuur kontrollib vabatahtlikku liikumist ja seega nende liikumiste eest vastutavaid skeletilihaseid. Südame lihaseid somatomotoor ei kontrolli. See on iseseisva ja tahtmatu süsteemi, mida tuntakse ka kui autonoomse närvisüsteemi kontrolli all.

Seedeelundite juhtimise eest ei vastuta mitte somatomotoor, vaid enteeriline närvisüsteem. Somatomotoorse süsteemi osana vastutab püramiidtrakt peamiselt vabatahtlike motoorsete oskuste eest. See täidab seda funktsiooni konkreetselt püramiidses mootoristruktuuris, kusjuures ekstrapüramidaalne mootorisüsteem kuulub ka somatomootorite süsteemi. Mitte kõiki inimkeha liikumisi ei kontrollita meelevaldselt. Kui vabatahtlikud motoorsed oskused sõltuvad püramiidsest trajektoorist, siis motoorsete oskuste tahtmatu osa sõltub ekstrapüramidaalsest süsteemist. Püramiidsüsteemis kontrollitakse nii vabatahtlikku kui ka peenmotoorikat. Aju peaaju motoorsed ajukoored võtavad selles kontekstis olulisi ülesandeid. Tsentraalsete motoorsete neuronite rakukehad on siin ankurdatud.

Histoloogiliselt nimetatakse neid rakke ka püramiidrakkudeks. Püramiidsüsteem koosneb peamiselt väikestest püramiidrakkudest, mis pärinevad motoorsest koorest. Ajukoorest läbivad kesknärvi motoneuronite aksonikiud seljaaju ja jõuavad seega madalama motoneuronini, mis asub seljaaju eesmises sarves. Liikumiskäsklused antakse ajust esimese ja teise motoorse neuroni kaudu eduorganitele edasi. Alfa-neuronitena edastavad ülemised ja alumised motoneuronid impulsse eriti kiiresti. Kahe motoneuroni ühendavate osadena on püramiidtrakt motoorsete oskuste asendamatu osa.

Ravimid leiate siit

Haigused

Seoses püramidaaltrakti kahjustustega on terminil Babinski rühmal kliiniline roll. Selle rühma sümptomeid nimetatakse ka püramiidi orbiidi märkideks. Need on motoorsed refleksliigutused, mis on imikutele füsioloogilised, kuid täiskasvanutel patoloogilise väärtusega. Neuroloogilise refleksitesti käigus kontrollib neuroloog oma patsiente standardvarustuses püramidaalnähtude suhtes, kuna need võivad olla märk kesknärvi motoneuronite kahjustustest.

Lisaks püramiidsete tunnuste diagnostilisele väärtusele on neil ka prognostiline väärtus selliste haiguste korral nagu sclerosis multiplex. Püramidaaltrakti tunnused ja seega tsentraalsete motoorsete neuronite või püramidaaltrakti kahjustused võivad tekkida nii põletikust kui ka degeneratiivsetest protsessidest või vereringehäiretest. Aju sees paikneva püramiidi kahjustuse tagajärjeks on tavaliselt lõtv halvatus või peenmotoorika halvenemine. Lõtv halvatus muutub spastiliseks halvatuseks, mille lihastoonus on aja jooksul suurenenud. Sellega seoses on kahjustuste kõige tavalisem põhjus häiritud verevool.

Seevastu selliste degeneratiivsete haiguste nagu ALS korral laguneb motoorsed närvisüsteemid. Seevastu autoimmuunhaiguse MS korral esineb aju ja seljaaju põletik. Kui see põletik mõjutab püramiidset trakti, on haiguse kulgu prognoos keskmiselt ebasoodsam. Samal ajal peetakse püramiidi orbiidi märkide olemasolu üsna ohtlikuks diagnostikainstrumendiks. Sellegipoolest on see endiselt üks väheseid vahendeid närvisüsteemi motoorsete närvikahjustuste kahtlustatavaks diagnoosimiseks.