Kooriline plexus on nimi veenide plexus, mis asub aju õõnsussüsteemis. Plexus on oluline likööri tootmisel.
Mis on kooriku plexus?
Kooroidne plexus on inimese aju vatsakes (õõnsussüsteemis) hargnenud veenide plexus. Ta on ka nagu Kooriline plexus või Kooriline plexus teatud.
Ajus on neli vatsakest, millest igaüks on varustatud sellise veenide võrguga. Neid nimetatakse ka villi punnideks ja nad vastutavad tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) tootmise eest. See niinimetatud ajuvesi on värvitu selge vedelik, mis sarnaneb aju koevedelikuga. Likööri tootmine toimub suuresti vere ultrafiltreerimise teel.
Anatoomia ja struktuur
Koorroosne plexus koosneb pia mater'i (pehmed ajukelmed) taandest. Seda katavad ependümaalsed rakud ja sellel on veresooned. Ependüümirakud pärinevad närvi epiteelist. Neuraalne epiteel tekitab kõigepealt neuroblasti. Sellele järgnevad glioblastid ja lõpuks ependümaalsed rakud. Ependüüm jooned neuraaltoru ja tsentraalse kanali.
Inimese aju arenedes kasvab lõppaju palju kiiremini kui diencephalon. See paneb mõlema poolkera pehmed ajukelmed asetsema üksteise peal, mille tulemuseks on meningeaalne dubleerimine, mida nimetatakse Tela choroidea. Selle all mõeldakse sidekoeplaati, mis asub diencephaloni ja poolkera vahel. Külgmistel äärtel moodustab pia mater villi külgvatsakese plexuse jaoks. Lisaks on kaetud kolmanda vatsakese katus.
Selles piirkonnas tungib vatsakese luumenisse kaks rida vaskulaarseid villi, luues tegeliku plexuse. Neljanda vatsakese plexus luuakse ka pehmete ajukelmede dubleerimisega. Väikeaju alumine pind (väikeaju) kinnitub tagaaju (rhombencephalon) pinnaga.
Kaks kihti moodustavad kooriku plexuse. Need on lamina epithelialis (plexus epiteel) ja lamina propria (tela choroidea). Lamerakujuline epiteel koosneb ependümaalsetest rakkudest, mis on spetsiaalsed gliaalsed rakud. See on tavaliselt kuubikujuline, kuid võib olla ka silindriline või tasane. Apikaalsete rakkude postid on varustatud 30 kuni 60 ciliaga raku kohta. Samuti on hääldatud arv mikrovilli. Makrofaagid, tuntud ka kui Kolmeri rakud, asuvad lamerakujulise epiteeli pinnal. Tela choroidea on pehmete ajukelmete erivorm. Sellel on suur arv kollageenikiude ja seda läbivad kapillaarid.
Kooriline plexus asub alumise sarve siseküljel, külgmiste vatsakeste pars centralis ning III ja IV vatsakese katusel. Neljanda vatsakese lõpus ulatub osa koroidi pleksist välja foramen luschkae küljest, seda nimetatakse ka külgmiseks avaks. Kuju tõttu kannab see piirkond Bochdaleki lillekorvi nime. Intertrikulaarsete foramenide kaudu on ühendus III koronaalse plexuse vahel. Ventrikkel, aga ka külgvatsake.
Funktsioon ja ülesanded
Koroidse plexuse üks olulisemaid ülesandeid on vedeliku tootmine. Selleks transporditakse naatriumiioonid pleksiidi epiteelirakkude plasmamembraanile naatrium-kaalium-ATPaasi (naatriumi-kaaliumi pump) abil. Vesi ja kloriidioonid ühenduvad ioon- ja kloriidikanalite kaudu. Peale ioonide sekreteerib koroidne plexus ka mitmesuguseid nukleosiide, C-vitamiini, B12-vitamiini, glükoosi, transtüretiini ja leptiini.
Koroidse plexuse teine funktsioon on vere-vedelikutõkke moodustamine. Verevedeliku barjääri osad on endoteeli keldrimembraan, pleksi epiteelirakud, millel on oma keldrimembraan, ja fenestreeritud endoteel. Kuigi suuremad peptiidid ja molekulid ei pääse endoteeli fenestreeritud aladest läbi, võivad väiksemad osakesed barjääri ületada. Samuti on oluline ajuvee imendumine ja võõrutus. Sellised meditsiinilised toimeained nagu barbituraadid ja leukotrieenid, sapisoolad ja bilirubiin suunatakse MDR 1 võõrutussüsteemi (Multi-Drug Resistance Transporter 1) Tela choroidea suunas. Samuti on olemas glutamaadi, samuti orgaaniliste katioonide ja anioonide transportijaid.
Haigused
Kooriku plexus võib esineda mitmesuguseid haigusi. Choroid plexus tsüsti, mis ilmnevad sündimata lastega koroidi plexuse piirkonnas, peetakse kahjutuks. Neil on ovaalne või ümar kuju ja need on nähtavad mõlemalt poolt.
Tavaliselt ulatuvad need suuruseni 0,3–2,0 millimeetrit. Kui muid eripära pole, ei peeta plexustsüsti ravi vajavaks, kuna neil pole haiguslikku väärtust. Enamikul juhtudel lähevad tsüstid iseenesest ära ja see ei mõjuta lapse tervist negatiivselt.
Harva esinev ajukasvaja on plexus papilloom. Selle päritolu on koroidse plexuse kattekihis. Seda tüüpi kasvaja osakaal kõigis ajukasvajates on vaid 0,4–0,6 protsenti. Haigus mõjutab eriti lapsi ja noorukid. Healoomuline kasvaja muutub märgatavaks koljusisese rõhu suurenemise kaudu, mis on seotud iivelduse, oksendamise ja peavaludega. Mõnikord on pleksi papilloomi moodustumine seotud mitmesuguste sündroomidega nagu Li-Fraumeni sündroom või Aicardi sündroom.
Koroidse plexuse üks tõsisemaid haigusi on pleksikartsinoom, mis on pahaloomuline ajukasvaja. Arvatakse, et tuumor moodustub kooroidse plexuse epiteelist. Tserebrospinaalvedeliku voolu takistused põhjustavad koljusisese rõhu suurenemist, mis omakorda põhjustab iiveldust, oksendamist ja peavalu. Teraapiat peetakse raskeks.
