Raviaine Pentsikloviir kasutatakse virostaadina herpesinfektsioonide ravis. Keemilisest aspektist on see ühend, millel on funktsionaalsed ja struktuurilised sarnasused guaniiniga. Pentsikloviir on heaks kiidetud USA-s ja Euroopas, sealhulgas saksakeelsetes riikides (Saksamaa, Austria, Šveits).
Mis on pentsükloviir?
Pentsükloviir on guaniini analoog. See tähendab, et keemilisest ja farmakoloogilisest seisukohast on pentsükloviir funktsionaalses ja struktuurilises mõttes väga sarnane nukleobaas-guaniiniga. Need sarnasused mõjutavad toimemehhanismi.
Pentsikloviiri kasutatakse viirusevastase ainena simpleks-tüüpi herpesinfektsioonide raviks. Raviaine moraalne mass on 253,26 g / mol, mis vastab C 10 - H 15 - N 5 - O 3 keemilisele valemile. Aine, mis on tavapärasel toatemperatuuril tahke, on vees lahustuv ja seda müüakse enamasti ainult näo välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvina.
Euroopas on pentsükloviir apteekides kohustuslik. Seetõttu saab toimeainet sisaldavaid ravimeid osta ainult litsentseeritud apteekidest. Pentsükloviiri retsepti ei saa.
Kuna Baselis asuv Šveitsi ravimifirma Novartis on patendi ainuomanik, siis geneerilisi ravimeid pole. Seetõttu teostab turustamist eranditult Novartis. Siiski kasutatakse erinevaid kaubanimesid, mis varieeruvad sõltuvalt annusest ja levitamisriigist (nt Fenivir®, Denavir® või Fenistil®).
Farmakoloogiline toime kehale ja organitele
Pentsükloviiri toimeid võib kirjeldada kui viirusevastast. Seetõttu on aine tõhus tõhus nakkushaigusi põhjustavate viiruste hävitamiseks. Nende mõjude tõttu on pentsükloviir üks viirusevastaseid ravimeid.
Seda saab kasutada ainult herpes simplex viiruste vastu, kuna viiruse muude vormide vastu puudub asjakohane efektiivsus.
Pentsikloviir on ka niinimetatud eelravim. Selle tagajärjel pole ravim ise otseselt efektiivne. Pigem muundub see kehas ainevahetuse kaudu organismis sarnaseks aineks pentsikloviirtrifosfaadiks, mis seejärel tekitab viirusevastaseid toimeid. Pentsükloviirtrifosfaat pärsib viiruse DNA replikatsiooni, takistades DNA polümeraasi.
Farmakoloogilisest aspektist tuleb ka rõhutada, et pentsükloviiri poolväärtusaeg on palju pikem võrreldes teiste herpese ravimitega nagu atsükloviir.
Kirjanduses on näidatud, et pentsükloviir suudab õigesti kasutamisel poole päeva jooksul vähendada herpesinfektsiooni sümptomeid (nt huulekahjustused).
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks
Pentsikloviiri müüakse eranditult kohalikuks kasutamiseks salvide või kreemide kujul. Neid kantakse otse külmavillidele. Seda võib siiski kanda ainult näole.
Täpne annus sõltub paljudest teguritest, mistõttu ei pea see alati olema identne. Reeglina on soovitatav manustamine iga kahe tunni tagant. Täiendavate nakkuste vältimiseks on oluline ravimit kanda võimalikult puhta sõrmega. Keskmine ravi kestus on neli päeva.
Saksakeelsetes riikides müüdavate preparaatide suhtes kehtivad apteegid, kuid retseptivabadus ei kehti. Seetõttu saab neid hankida ka ilma eelneva arsti väljakirjutamiseta.
Riskid ja kõrvaltoimed
Kuna pentsükloviir on raviaine, võivad kreemi või salvi õige kasutamise korral olla riskid ja kõrvaltoimed. Põhimõtteliselt peetakse toimeainet siiski väga ohutuks. Ainet on paljudes uuringutes testitud enam kui 1000 katseisikuga.
Leiti, et mõnel patsiendil olid pärast pealekandmist nahareaktsioonid. Need avaldusid punetuse, torkivana, kohaliku (mitte ajutise) tuimusena ja mõõduka kuni tugeva põletustunneena. Nende kõrvaltoimete ilmnemisel tuleks kasutamist vältida. Tuleks pöörduda arsti poole, et leppida kokku, kuidas edasi minna.
Pentsükloviiri ja teiste ravimite koostoimeid ei ole teada. Raviarsti tuleb siiski teavitada kõigist võetud ravimitest.
Lisaks ei tohi pentsükloviiri võtta, kui see on vastunäidustatud. Kui meditsiinilisest aspektist tuleks vältida toimeainega ravi, kasutatakse vastunäidustusi, kuna on vastunäidustusi, mis põhjustavad ohtusid. See on pentsikloviiri juhtum, kui allergia või talumatus on teada.
Kreem sobib ka ainult näo välispidiseks töötlemiseks. Seega ei tohiks pentsükloviiri kanda silma ega suguelundite piirkonda.
