ErgotamiinSeda, mis on saadud tungalteradest, kasutatakse teatud tüüpi peavalude (nt migreeni) raviks. Allaneelamine ahendab aju veresooni ja mõjutab teatud retseptoreid.
Mis on ergotamiin?
Ergotamiin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse tungaltera alkaloidideks. Rakendus põhjustab aju ümbritsevas piirkonnas veresoonte ahenemist.
Ergotamiin mõjutab ka verevoolu mustreid, mis põhjustavad teatud tüüpi peavalu. Näiteks kasutatakse seda ravimit migreeni raviks. Kuid ergotamiini kasutatakse ainult juba kasutatud migreeni ägedal juhul. See ei mõjuta migreeni ennetamist ega vähenda migreenihoogude arvu.
Ergotamiini ei tohiks kasutada stressi või pingutuse põhjustatud tavalise peavalu raviks ega valu korral, mis erineb regulaarselt esinevatest migreenihoogudest. Ergotamiini saadakse tungalteradest, mida on toodetud ka 16. sajandist. kasutatakse meditsiinis.
Farmakoloogiline toime
Mõju Ergotamiin kehal on väga keerulised. Aine molekulidel on strukturaalsed sarnasused neurotransmitteritega nagu serotoniin, dopamiin, efedriin, need võivad seonduda erinevate retseptoritega ja toimida nende vastaspooltena.
Edukas migreenivastane toime saavutatakse 5-HT1B retseptori intrakraniaalsete ekstrarebraalsete veresoonte ahenemise ja 5-HT1D retseptori kaudu toimuva kolmiknärvi neuroloogilise ülekande pärssimise kaudu. Ergotamiin mõjutab ka dopamiini ja norepinefriini retseptoreid. Toime D2 dopamiinile ja 5-HT1A retseptorile võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Ergotamiin kasutatakse teatud tüüpi peavalude (nt migreeni) raviks. See ahendab teatud veresooni peas, leevendades seeläbi valulikke sümptomeid.
Akuutse ravi korral tuleb keele alla panna tablett, nagu arst on kirjeldanud, et see aeglaselt lahustuks. Pille ei tohi närida ega alla neelata ega koos toidu või vedelikega segada, kui see suus lahustub. Annustamine sõltub peavalu tüübist ja individuaalsest reaktsioonist ravimile. Ergotamiin toimib kõige paremini, kui seda võetakse rünnaku esimeste märkide korral.
Kui peavalu on halvasti edenenud, ei pruugi abinõu täielikult toimida. Ergotamiini tohib kasutada ainult vajadusel. See pole ette nähtud pikaajaliseks igapäevaseks kasutamiseks. Maksimaalne annus koosneb 3 tabletist 24 tunni jooksul ja 5 tabletist 7 päeva jooksul. Ergotamiin võib põhjustada võõrutusnähtusid, eriti kui seda on regulaarselt võetud pikema aja jooksul. Nendel juhtudel tekivad peavalud kohe, kui ravim lõpetatakse.
Need peavalud erinevad tõenäoliselt tavalistest peavaludest ja võivad kesta paar päeva. Sellistest sümptomitest tuleb võimalikult kiiresti teatada raviarstile. Kui ergotamiini liigtarvitamine muutub kahtlaseks, ravim ei toimi enam edukalt, peavalu muutub raskemaks või muutub sagedasemaks või kui ergotamiini kasutatakse rohkem kui kahe rünnaku korral nädalas, tuleb arsti sellest eelnevalt teavitada. Sel juhul võib olla vajalik välja kirjutada mõni muu ravim.
Riskid ja kõrvaltoimed
Ergotamiini võtmisel võib tekkida pearinglus ja oksendamine. Kui need kõrvaltoimed püsivad või süvenevad, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole.
Raviarst on määranud ergotamiini, kuna ta on eeldanud, et võimalike kõrvaltoimete oht on väiksem kui aine edukas toime. Paljud patsiendid ei märka kõrvaltoimeid. Järgmiste haruldaste, kuid võimalike kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb kiiresti arstiga nõu pidada: aeglustunud või kiirenenud pulss; Torkimine või külmetus sõrmedes või varvastes; sinised sõrmed või tuimusega käed; Lihasvalu ja füüsiline nõrkus; tugev kõhuvalu; Alaselja valu; vähe uriini või üldse mitte.
Kiirabi tuleb hoiatada, kui esineb olulist valu rinnus, nägemishäireid, segasust või kõnehäireid. Hingamisraskused või äkiline lööve võivad olla allergilise reaktsiooni tunnused. Siin tuleks hoiatada ka erakorralist arsti.
