Uriini ajamaht

Uriini ajamaht (ka Uriini ajamaht) sisaldab kindlaksmääratud aja jooksul eritunud uriini kogust. Reeglina on see periood 24 tundi. Mõõdetud uriini mahtu kasutatakse peamiselt neeruhaiguste hindamise alusena. Tavaliselt tühjendatakse umbes 1,5–2 liitrit uriini päevas. Paaritud neerud vastutavad uriini moodustumise ja selle eritumise (diurees) eest. Sellised haigused nagu suhkurtõbi võivad põhjustada keskmise uriini ajakulu suurenemist mitu korda.

Mis on uriini ajamaht?

Uriini väljutamisega võõrutavad neerud keha. Samal ajal aitavad need reguleerida vee ja elektrolüütide tasakaalu. Uriini moodustumine toimub kolmes etapis. Esiteks filtreeritakse nn primaarne uriin läbi neeru töö. Neerurakud teevad seda. Primaarne uriin on peaaegu valguvaba, fookuseta ultrafiltraat, mis tekib neerude verega varustamisel. Kaks neeru toodavad päevas primaarset uriini kokku 180–200 liitrit. See tuleb 1500–1800 liitrist verest, mis voolab neerude kaudu iga päev. Inimese kogu veri voolab neerude kaudu umbes 300 korda päevas.

Primaarse uriini koostis on võrreldav vereplasma koostisega. Peamine erinevus seisneb selles, et suuremad verekomponendid haaratakse anumate abil enne, kui neid saab neerude kaudu töödelda.

Esmane uriin läbib seejärel neerutuubulid, kus see imendub ja eritub. Valk, elektrolüüdid, glükoos ja vesi imenduvad, nii et tekib sekundaarne uriin. Päevas toodetakse sellest umbes 19 liitrit. Seejärel kontsentreeritakse need vedelikukogused edasi ja jõuavad neeruvaagna ja kusejuhade kaudu kusepõiteni, kust need erituvad uriiniga. See on 1,5–2 liitrit päevas. Nii saavutatakse uriini ajamaht.

Funktsioon ja ülesanne

Diurees võib kõikuda ja reageerida selles kontekstis välistele mõjutavatele teguritele. Diureesi intensiivsus suureneb külma käes. Sarnane efekt on ka vähendatud õhurõhul 3000 meetri kõrgusel. Umbes toidus sisalduvad arvukad toimeained mõjutavad ka uriini eritumist. Nii suurendab kofeiin diureetilist toimet. Sama kehtib ka alkoholi kohta. Mõlemad ained pärsivad hormooni ADH (antidiureetilist hormooni) tootmist, mis aitab neerutel uriinist vett tagasi anda. Pika aja jooksul palju kohvi juues stabiliseerub uriini eritumine aga jälle madalamal tasemel.

Meditsiin kasutab diureesi põhimõtet, kasutades spetsiaalseid preparaate uriini suurenenud eritumise stimuleerimiseks, et vähendada vereringesüsteemi stressi.Suurenenud uriinimaht vähendab kaudselt vere kogust ja seega ka südame koormust. See toime aitab eriti neeru- ja vereringehaigustega patsientidel.

Mürgitamiseks kasutatakse ka diureetikume. Sel viisil pestakse kehast välja vees lahustuvad toksiinid. Uriini koguse kontrollimine on üks eelistatud ravimeetodeid, eriti intensiivravi meditsiinis.

Diabeedihaigetel on seevastu sageli liiga palju urineerimist, mistõttu kasutatakse siin tavaliselt ka ravimeid. Neerude suurenenud uriini tootmist kuseteede suurenenud rõhu tõttu nimetatakse osmootseks (vett tõmbavaks) diureesiks. Need protsessid põhinevad osmootselt aktiivsete ainete kinnipidamisel neerutuubulites. Pärast filtreerimist neid ei verre tagasi.

Vastavate ainete kontsentratsiooni hoidmiseks vajalikul tasemel voolab rohkem vett passiivselt erituvasse uriini (polüuuria). Samal ajal inspireerib see joomist. Osmootse diureesi saab kunstlikult saavutada sobivate ravimite manustamisega, et ravida selliseid hädaolukordi nagu glaukoom, ajuturse ja äge neerupuudulikkus.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Tänu oma pH väärtusele võimaldab uriin teha põhjendatud järeldusi inimeste toitumise kohta. Selle mõõtmise jaoks kasutatakse usaldusväärsete tulemuste alusena uriini ajakogust. Normaalse toitumise korral on uriini pH vahemikus 4,6–7,5. Seetõttu on see happelises vahemikus. Valgupõhine toidu tarbimine nihutab pH väärtust happelisse keskkonda veelgi tugevamalt. Köögiviljade suur tarbimine seevastu kipub viima leeliste vahemiku poole.

Niinimetatud uriini seisund võib näidata varases staadiumis neerude haigusi (neerukivid, neeru kasvaja) ja kuseteede põletikku. Sel viisil kuvatakse ka metaboolsed haigused, näiteks suhkurtõbi ja maksapuudulikkus. Kui uriinis võib leida näiteks valke, nitriti, ketoone ja verekomponente, näitab see mitmesuguseid võimalikke haigusi.

Nefroloogia kui sisehaiguste haru, samuti uroloogia, mis vastutab peamiselt operatiivsete küsimuste eest, tegeleb eriti neeruhaigustega. Kaasnevad tööülesanded on väga mitmekesised, sest lisaks ainevahetuse lõpptoodete väljutamisele tagavad neerud ka keha veetasakaalu, vererõhu pikaajalise reguleerimise ja happe-aluse tasakaalu kontrolli.

Näiteks vere pH väärtus, millel on otsustav mõju neerude aktiivsusele, võib kõikuda ainult suhteliselt kitsas vahemikus, kuna vastasel juhul võivad tekkida eluohtlikud seisundid. Ka siin annab olulist teavet mõõdetud ja registreeritud uriini ajakogus. Samuti pakub see teavet neerude glükoosi sünteesi, nende hormoonide tootmise ja hormoonide, näiteks peptiidide samaaegse lagunemise kohta.