Terfenadiin on allergiavastane ravim ja seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide raviks. Kuna see konkureerib inimese organismis histamiini retseptori koha pärast, ei saa endogeenne hormoon histamiin enam dokkida. Histamiin vastutab selliste allergia sümptomite eest nagu sügelus ja punetus. Terfenadiini antakse tableti kujul. Mõnes riigis on see turult eemaldatud, kuna mõnel patsiendil on see põhjustanud ebaregulaarset südamelööke. On ka teisi ravimi kõrvaltoimeid.
Mis on Terfenadine?
Terfenadiin on antihistamiin. Seda kasutatakse allergiate raviks. Esmakordselt valmistati see 1970. aastatel ja käivitati 1982. aastal. Toimeaine oli saadaval väga pikka aega ilma retseptita. Terfenadiini müüakse Saksamaal raviminimede Hisfedin®, Terfemundin® ja Terfedura® all.
Terfenadiin on nn ratsemaat. Ratsemaat on toimeaine, mis koosneb kahest molekulist suhtega üks ühele ja millel on farmakoloogiline aktiivsus. Toimeaine on kristalne valge pulber ja lahustub vees väga halvasti.
Terfenadiin on eelravim. Eelravimid on toimeained, millel esialgu puudub farmakoloogiline toime. Need avaldavad oma mõju ainult inimese kehas toimuva muutmisetapi kaudu. Transformatsiooni farmakoloogiliselt efektiivset vormi nimetatakse Feksofenadiin määratud. See aine kuulub antihistamiinikumide teise põlvkonda.
Terfenadiin on paljudes riikides turult kõrvaldatud selle võimalike eluohtlike kõrvaltoimete tõttu. Feksofenadiin kui selline on heaks kiidetud võimaliku alternatiivina allergiliste sümptomite raviks.
Farmakoloogiline toime
Terfenadiinil on allergiavastane ja antihistamiinivastane toime. Vastavalt sellele kasutatakse seda ravimit inimmeditsiinis allergiliste reaktsioonide raviks. Antihistamiinikumid on toimeained, mis pärsivad keha enda hormooni histamiini. Neil on põletikuvastane ja korrosioonivastane toime. Nendel ravimitel võib olla ka rahustav ja und soodustav toime.
Terfenadiin konkureerib bronhiaalsetes lihastes, emakas ja seedetraktis histamiini sidumisretseptori osas. Seda keha enda neurotransmitteri dokkimispunkti nimetatakse ka H1 retseptoriks. Terfenadiini tõttu ei saa histamiin enam retseptoriga seonduda ega suuda selle mõju välja töötada. See vähendab histamiini põhjustatud allergia sümptomeid. Sügelus, punetus ja tursete moodustised vähenevad.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Saksamaal on toimeaine terfenadiin heaks kiidetud allergilise konjunktiviidi ja allergilise riniidi raviks. Allergilist nohu tuntakse ka heinapalavikuna. Konjunktiviit on silma konjunktiviit. Ravimit saab kasutada ka allergiliste nahareaktsioonide, näiteks nõgestõve raviks.
Terfenadiini ei tohi manustada patsientidele, kellel on olemasolevad südamehaigused, maksafunktsiooni häired, isutus, oksendamine, kõhulahtisus ning magneesiumi või kaaliumi tasakaalu häired. Selle toimeaine vastunäidustuseks on ka ravi samaaegse raviga teiste ravimitega, näiteks antibiootikumide või seenevastaste ainetega.
Terfenadiini ei tohiks välja kirjutada, kui patsient võtab südame rütmihäirete raviks ravimeid. Lisaks ei ole rasedatel ega lastel lubatud toimeainet võtta. Alla 50 kilogrammi kaaluvaid inimesi ei tohiks selle ainega ravida.
Terfenadiini tuleb võtta vastavalt arsti juhistele. Tavaliselt määratakse sõltuvalt sümptomite tõsidusest üks kuni kaks tabletti päevas. Tabletid tuleb manustada tervelt koos rohke vedelikuga. Terfenadiini ei tohi võtta koos greibimahlaga. See jook võib tohutult edasi lükata aine lagunemist organismis. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.
Riskid ja kõrvaltoimed
Reeglina on ravim hästi talutav. Siiski võivad ilmneda sellised kõrvaltoimed nagu unetus, väsimus, pearinglus, unisus, seedetrakti kaebused, depressioon või lihaste värisemine.
Paljudes riikides, näiteks Šveitsis, on terfenadiin turult kõrvaldatud, kuna mõnel juhul tekkisid pärast ravimi allaneelamist tõsised südame rütmihäired. Need võivad põhjustada vatsakeste virvendust ja lõppeda surmaga. Neid rütmihäireid võivad näidata sellised sümptomid nagu teadvuse kaotus, krambid, pearinglus, madal vererõhk või palpeeritavad südamelöögid. Selle asjaolu tõttu tuleb ravimi võtmisel olla eriti ettevaatlik.
