Levator scapulae lihas

Selle Levator scapulae lihas on sekundaarsete selja lihaste lihas. Õlgade tõstmise eest vastutab peamiselt skeletilihas. Paljudel juhtudel on selja lähedal asuvate valusümptomite põhjuseks levaatori abaluu lihase vale laadimine või vale kehahoiak.

Mis on levator scapulae lihas?

Autohtoonseid seljalihaseid või kohalikke seljalihaseid tuntakse kui aktiivse selja lihaskonna olulisimat osa ja need koosnevad erinevatest skeletilihastest. Inimese seljalihased hõlmavad lisaks autohtoonsele osale ka sekundaarset osa. Selja sekundaarsed lihased hõlmavad kõiki lihaseid, mis tekivad jäseme pungadest.

Need lihased vastavad seljaosa õlavöötmele ja jagunevad kolmeks erinevaks kihiks: pindmine, keskmine ja sügav kiht. Levator scapulae lihas on keskmise kihi lihas, mida nimetatakse ka abaluu tõstjaks. Levaatori peanaha lihased pärinevad esimese ja teise kaelalüli selgroolülide põikprotsessidest ning kolmanda ja neljanda kaelalüli selgroolülide tagumisest tuberoossusest, mis kinnituvad abaluu keskmise serva ja abaluu ülanurga külge. Kirjanduses nimetatakse ka sekundaarsete õlalihaste skeletilihaseid Levator anguli scapulæ lihas määratud.

Anatoomia ja struktuur

Pikk ja peene levaatori abaluu lihas tekib esimese ja teise emakakaela selgroolüli ning kolmanda ja neljanda kaelalüli vahel. Skeletilihaste üksikud kiud langevad järsult külg- ja kaudaalsuunas ning joonduvad abaluuga. Mõlemad leiavad kinnitust mediaalse abaluu nurga all ja luu mediaalses servas spinaapalade kohal.

Levaatori abaluu lihaste külgserv kohtub lisanärviga. Lihast ennast ei innerveeri see närv, vaid dorsaalne skaalaalne närv, mis on brahiaalse plexuse kiudude kimp. Lisaks nendele närvikiududele võtab lihas emakakaela plexusest vastu kolmanda ja viienda emakakaela närvi kiud. Kaela külgmises kolmnurgas puhkeb levaatori abaluu lihas kokkutõmbumise ajal trapetslihase mediaalses servas. Samal ajal ühendab see kaela eesmist külge skaalalihastega, millega ta kasvab üksikjuhtudel täielikult koos. Lihas saab verevarustust arteria dorsalis scapulae kaudu.

Funktsioon ja ülesanded

Levator scapulae lihase funktsioonid on tuletatud terminist "õlgade tõstja". Teisene seljalihas tõstab abaluu kraniomediaalse suuna kokkutõmbumisega. Lisaks osaleb see mediaalses õla pöörlemises interaktsioonis teiste sama piirkonna lihastega. Täpsemalt abistab levator scapulae lihas alumiste õlaservade mediaalset pöörlemist. Selle funktsiooni tõttu peetakse lihast depressoriks.

Kõrgendatud käe tagasitulekuga vastutab ta käe depressioonist tõusmise eest. Lisaks liigutab lihaste kokkutõmbumine madalama nurga kehast eemale. Tulemuseks on abaluude kerge ülespoole kallutamine. Vastupidiselt nimetusele, liigub skeletilihas mitte ainult abaluude ja käe suunas. Kui abaluu on fikseeritud asendis, liigub ka levaatori abaluu kokkutõmbumine kaela.

Skeletilihas kallutab kaela või lülisamba kaelaosa fikseeritud õlaasendiga, täpsemalt õla samale küljele. Emakakaela lülisamba külgmise paindumise eest vastutab skeletilihas. Vaatamata multifunktsionaalsusele on kõige olulisem funktsioon, mis on lihase nime sisse lülitatud. Seetõttu on õlavöötme tõstmine reieluu lihaste peamine ülesanne. Selle põhifunktsiooni täitmise üheks tingimuseks on mootori sisestuse terviklikkus.

Ravimid leiate siit

Haigused

Levator scapulae lihas on skeletilihas, millel on suhteliselt sageli patoloogiline tähtsus. Igapäevases kliinilises praktikas täheldatakse erinevaid kliinilisi pilte ja sümptomeid, mis on otseselt seotud selja lihastega. Lihase halvatus, mis põhineb seljaaju skaala närvi isoleeritud kahjustusel, toimub üsna harva.

See närv vastutab skeletilihaste motoorse ühendamise eest kesknärvisüsteemiga ja seda võib kahjustada näiteks trauma, mürgistus, alatoitumissümptomid, põletik või kasvajad. Seljaajunärvi kahjustused halvavad osaliselt või täielikult levaatori abaluu. Lihase halvatus muutub märgatavaks selliste sümptomite kaudu nagu halb rüht. Abaluude tiivakujuline väljaulatuvus on üks neist vale kehahoia sümptomitest. Kuna halvatuse korral ei saa lihaseid enam kokku tõmmata, taandub kude aja jooksul.

Seda nähtust nimetatakse lihaste atroofiaks, mis pole püsiva pareesi taustal haruldased. Enamikul juhtudel toimub lihaste halvatus koos rombide lihaste pareesiga ja seetõttu ei esine see isoleeritud halvatusena. Mõjutatud patsiendid ei registreerita tavaliselt pikka aega selgeid sümptomeid, kuna levator scapulae lihas jäetakse igapäevaste liikumiste taustal tõenäolisemalt tähelepanuta. Sel põhjusel tehakse pareesi diagnoos sageli liiga hilja, et suuta positiivselt sekkuda. Kliinilises praktikas diagnoositakse levaatori abaluu lihaste jäigastumist või ebaõiget koormamist tunduvalt sagedamini kui pareesi.

Paljudel juhtudel on selja lähedal valu sümptomite allikaks luustik.Näiteks õlavöötme jäigastumine võib olla näiteks kroonilise seljavalu põhjustaja. Selle nähtuse põhjused on mitmesugused. Liiga rasked õlakotid koormavad näiteks sekundaarseid seljalihaseid, nagu ka igapäevases töös konvulsiooniliselt üles tõstetud õlad või külje magamisasendid ilma pea toeta.