Kollaskeha

Selle Kollaskeha on tuntud ka kui Tsiliaarne keha või Kiirgav keha ja asub silma keskosas. Seda kasutatakse majutamiseks, vesivedeliku tootmiseks ja läätsede riputamiseks. Kui läätse suspensioonikiud rebenevad õnnetuse korral, võib lääts libiseda läätse nihestamisel tsiliaarkeha turvasüsteemist.

Mis on corpus ciliare?

Arst mõistab, et kollaskeha või tsiliaarkeha on silma keskmise naha kiirgav keha. Lääts on muu hulgas riputatud sellest silmaosast. Corpus ciliare võtab visuaalse protsessi raames olulisi ülesandeid nii lähedalt kui kaugelt. Lisaks sidekoele ja närvidele sisaldab tsiliaarkeha ka lihaseid, veresooni ja näärmeid.

Tsiliaarkeha lihaseid ja näärmeid tuntakse ka tsiliaarsete lihaste ja tsiliaarsete näärmetena. Koorid sulanduvad nn saetud servaga teraskehasse, mis kaardub läätse poole sisse nagu rõngaskujuline mõhk. Tsiliaarsed protsessid corpus ciliare tipus on tuntud ka kui tsiliaarrõngas ja neid hoitakse läätse ekvaatoril.

Siit pärinevad nn zonula kiud, mida kõik arstid nimetavad zonula ciliariks. Lääts on kinnitatud vööndisse. Kogu tsiliaarkeha ümbritsev süsteem sulandub iirisesse edasi.

Anatoomia ja struktuur

Silma kiirgavat keha katab pars ciliaris võrkkest. See on kihiline epiteel, mis kuulub võrkkestale. Tsiliaarkeha sisse kinnitatakse tsiliaarlihas, mis koosneb silelihastest ja mida kasutatakse läätse kinnitamiseks. See rõngakujuline lihas on suspensioonikiudude kaudu ühendatud tsiliaarse näärmega, mis tekitab vesivedeliku.

Okulomotoorne närv või kolmas kraniaalnärv kasvab läbi tsiliaarlihase. Kiirguskeha ise koosneb pigmenteerunud, lahtisest ja kollageensest sidekoest, mis tarnitakse verega läbi aknastatud teraskeha kapillaaride. Kollaskeha üldine tundlikkus saadakse Nervi ciliares longi et breves'ist.

Funktsioon ja ülesanded

Ilma tsiliaarkehata poleks inimesed näha või pigem ainult hägused. Lisaks objektiivi peatamisele kasutatakse corpus ciliare ka lähi- ja kaugema nägemise majutamiseks ning vesivedeliku tekitamiseks. Majutuse osas osaleb tsiliaarkeha tajudes kaugemal kui viis meetrit. See lävi on piir lähi- ja kaugnägemise vahel.

Tiheda paigaldamise ajal tõmbab tsiliaarlihas kokku ja ahendab sellega kiirgava keha sisemist ümbermõõtu. Seejärel lõdvestuvad läätse paigal hoidvad tsiliaarkiud. Olemuselt elastne lääts omandab kera kuju. See vähendab selle kumerusraadiust ja suurendab selle muundamise kaudu ka tema enda murdumisjõudu. Vastupidine protsess toimub kaugjuhtimisega. Tsiliaarlihas lõdvestub, kui üle viie meetri kaugusel on visuaalne taju. Seejärel laienevad läätse rippuvad kiud. Need pingutavad ja deformeerivad läätsi selle loomuliku elastsuse suhtes seni, kuni see on saavutanud lapiku kuju.

Lisaks nendele läätsede häälestamise mõjudele osalevad vesivedeliku tootmises peamiselt kiirguskeha pigmenteerimata rakud. Tsiliaarne nääre toodab sellest selgest rakuvabast sekretsioonist kaks millimeetrit minutis, mis on 99 protsenti vett. Ülejäänud protsendi moodustavad elektrolüüdid, immunoglobuliin G, askorbiinhape ja aminohapped, piimhapped, vesinikperoksiid ja glutatioon. Seda vesivedelikku kasutatakse läätse ja sarvkesta toitmiseks.

Peale selle hoiab see silmamuna vormis ja suurendab silmasisese rõhu taset. Kollaskeha mittepigmenteerunud kude mängib rolli vesivedeliku tekkes, kuna selle ensüümid hüdraativad süsihappegaasi süsihappeks ja vastupidi.

Ravimid leiate siit

Haigused

Üks kõige tuntumaid haigusi, mis võivad olla seotud tsiliaarse keha defektiga, on glaukoom. Näiteks suurendab silmasisese rõhu tõus märkimisväärselt glaukoomi ja äärmuslikel juhtudel korvamatu pimeduse riski. Vesivedeliku ületootmine põhjustab sageli silmasisese rõhu tõusu, mis võib ilmneda tsiliaarse näärmehaiguste või häiritud drenaažikanalite taustal.

Samuti võib olla võimalik vesivedeliku hägusus. Sellised kaebused tekivad peamiselt siis, kui tsiliaarkeha on põletikuline. Kui silma eesmised struktuurid on põletikulised, võib lisaks vesivedeliku hägustumisele tekkida ka tsiliaarlihase valulik spasm. Sageli ei saa sellise haiguse tagajärjel enam majutust toimuda.

Kui õnnetusjuhtumid mõjutavad silma, võivad rebeneda ka tsiliaarkeha süsteemi tsoonkujulised kiud, millele lääts on riputatud. Tsiliaarsüsteemi kogumiskiud on kahjustatud, võib tekkida läätse nihe. Sellist läätse nihet kasutatakse siis, kui lääts on nihutatud eeskambrisse või klaaskehasse. Harvadel juhtudel moodustub tsiliaarkehas pahaloomuline kasvaja. Selline koroidaalne melanoom on metastaatilises staadiumis ravitav.

Koorilised melanoomid kasvavad tavaliselt väga aeglaselt, nii et neid seostatakse pikka aega sageli ilma sümptomiteta või ainult peenete sümptomitega. Tõenäoliselt mängib geneetiliselt otsustavat rolli koroidaalse melanoomi fataalses metastaasis. Tsiliaarse melanoomi taastumise võimalused ilma metastaasideta sõltuvad peamiselt kasvaja asukohast ja suurusest.