Steroidid

Mõistega Steroidid Tänapäeval ilmneb sageli dopinguga seotud ühing, mille käivitab palju arutatud kunstlike steroidide kuritarvitamine võistlusspordis. Kuid sageli pole teada, kas need ained esinevad kehas ka looduslikult, kõige tuntum steroid on kolesterool.

Mis on steroidid?

Looduslik Steroidid võib lisaks inimorganismile leida ka loomadest, taimedest ja seentest. Nad täidavad paljusid erinevaid biokeemilisi ülesandeid, näiteks vitamiine, suguhormoone nagu naistel östrogeene ja meestel androgeene, sapphappeid või mürke. Inimestel ja loomadel toodab keha steroidkolesteroolist olulisi valke ja steroidhormoone. Veel üks endogeenne steroid on kortisool, mis kuulub glükokortikoidide rühma.

Lisaks looduslikele on seal ka inimese loodud steroidid. Nende hulka kuuluvad anaboolsed steroidid, mida kasutatakse lihaste ehitamiseks ja mis on sarnased meessuguhormooni testosterooniga. Need steroidid on tuntud kui ebaseaduslikud dopinguained. Teisi kunstlikke steroide kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel sünteetiliste hormoonide kujul, näiteks hüdrokortisoon või progesteroon.

Farmakoloogiline toime

Ilma kunstliketa Steroidid, eriti glükokortikoide (s.o kortisoonipreparaate), ei saanud tänapäeval paljusid haigusi tõhusalt ravida ega ravida. Igal sünteetiliselt toodetaval steroidil on erinev mõju kehale ja organitele, mis on tänu palju suuremale annusele palju tugevam kui vastaval looduslikul steroidil.

Kortisooni preparaadid on z. B. kasutatakse põletikuvastastel eesmärkidel. Allergilise riniidi või astma korral põhjustavad need limaskestade turset ja neil on spasmolüütiline toime. Neid kasutatakse ka eelseisva enneaegse sünnituse korral, et soodustada lapse kopsude küpsemist.

Nahale kandmisel arendavad need steroidid põletikuvastast toimet ekseemi või allergiliste reaktsioonide korral. "Nutikad" steroidid üritavad töödelda ainult naha pinda, mõjutamata sügavamaid kihte.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Sünteetiliselt toodetud glükokortikoide kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel mitmesuguste immuunhaiguste ja ägedate hädaolukordade korral. Neid saab kasutada selliste haiguste nagu astma, epilepsia], nahahaiguste nagu neurodermatiit või ekseem, hulgiskleroos, Crohni tõbi, reumaatilised haigused või mõnda tüüpi vähki nagu leukeemia ja hulgimüeloom raviks.

Steroide kasutatakse ka siis, kui keha üksi ei tooda piisavalt elutähtsaid glükokortikoide. Isegi pärast elundisiirdamist on steroididel suur tähtsus. Neid preparaate manustatakse nii süstena, tablettide kujul kui ka sissehingamise teel, samuti paikseks manustamiseks salvide kujul. Liiga suurte ja seega ohtlike annuste vältimiseks tuleb õige annus määrata individuaalselt. Selle jaoks on määravaks haiguse raskusaste, patsiendi reageerimine steroidile ja kavandatud ravi kestus.

Ehkki suures annuses lühikese tabletiga steroidravi võib ka järsult lõpetada, tuleb pikaajalise ravi korral ravi lõpetada väga järk-järgult "järk-järgult" ja pideva meditsiinilise järelevalve all, et vältida tõsiseid kõrvaltoimeid. Eesmärk on võimalikult vähe häirida keha enda glükokortikoidi tootmist. Eriti edukaks on osutunud "vahelduv" teraapia, kus steroidi võetakse ainult kahekordse annusena igal teisel päeval.

Riskid ja kõrvaltoimed

Steroidid glükokortikoidide kujul võib olla mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Sõltuvalt tugevusest ja manustamiskohast võib nädalate või kuude jooksul nahale kantava kortisooni pikaajaline kasutamine põhjustada naha degradeerumist (atroofiat) ja haavade paranemist edasi lükata.

Pikaajalise süsteemse (st mitte kohaliku) kasutamise korral võivad tekkida täiendavad riskid. See võib põhjustada veresuhkru ja veevarude suurenemist koes, mis omakorda tähendab kaalu suurenemist. Immuunsussüsteem võib nõrgeneda ja maohaavandid võivad areneda. Samuti on oht, et areneb suhkruhaigus või osteoporoos või kui need juba esinevad, halvendavad need seisundid steroidid.

Preparaadid võivad tromboosi riski veelgi suurendada. Seetõttu tuleks steroide pikaajalise teraapiana kasutada ainult range meditsiinilise järelevalve all.