Steatohepatiit

Meditsiinilise termini all Steatohepatiit arst nimetab rasvmaksa. See on tingitud asjaolust, et ebatervislikud eluharjumused stimuleerivad rasvade tootmist nii, et toodetud rasvad säilivad maksarakkudes. Steatohepatiiti on aga suhteliselt lihtne tagasi pöörata.

Mis on steatohepatiit?

Steatohepatiidi korral räägib raviarst rasvasest maksast. Peamiselt eristatakse alkohoolset ja alkoholivaba steatohepatiiti. Enamikul juhtudel võib väheste elustiili muutustega rasvane maks ümber pöörata.

Arst jagab steatohepatiidi kolme klassi. 1. klassi nimetatakse kergeks või kergeks rasvmaksaks, vähem kui kolmandik olemasolevatest rakkudest hoiab rasvu. 2. aste on mõõduka rasvasusega maks, milles umbes kaks kolmandikku maksarakkudest on rasvaga täidetud. Kui patsient kannatab 3. astme rasvmaksa all, mõjutab rasvumine rohkem kui kahte kolmandikku.

põhjused

Põhjuseid on palju, suhteliselt erinevaid. Esiteks eristab arst, kas tegemist on alkohoolse või alkoholivaba steatohepatiidiga. Liigse alkoholitarbimisega kahjustavad toimeained maksarakke, näiteks rakumembraani.

Kui on olemas alkoholivaba rasvmaks, on põhjuseks sageli metaboolne sündroom.See tähendab, et II tüüpi suhkurtõbi, raske rasvumine või sellised ravimid nagu mürgid põhjustavad steatohepatiiti. Haruldased haigused, näiteks Wilsoni tõbi, võivad samuti põhjustada maksa rasvahaigust.

Valgu alatoitumus võib olla veel üks steatohepatiidi põhjus. Samuti on olemas nn raseduse rasvamaks. Seda juhtub harva ja see nõuab viivitamatut ravi, kuna see haigus põhjustab sageli tõsiseid maksakahjustusi. Pole veel selgitatud, miks raseduse maks areneb.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Steatohepatiit (rasvmaksapõletik) on sageli tõsine haigus, mida iseloomustavad raske seedehäire tüüpilised sümptomid. See on nii juhul, kui tegemist on kroonilise aktiivse hepatiidiga. See põhjustab tugevat ülakõhu ebamugavustunnet, iiveldust, oksendamist, isutus, kehakaalu langus, väsimus, kurnatus ja kerge kurnatus.

Mõnikord ilmneb palavik. Haiguse progresseerumisel on sageli näha ka naha ja silmade kollasust. Väljaheide muutub heledaks ja uriin tumedaks. See on kollatõve eksimatu märk. Vesi võib koguneda kõhtu (astsiit, astsiit). Seevastu steatohepatiidi krooniline püsiv vorm on leebem kui krooniline aktiivne rasvmaksapõletik.

Sageli pole sümptomeid üldse. Rasvane maksapõletik areneb rasvmaksa põhjal, millel esialgu pole mingeid sümptomeid või need on vaid vähesed. Esineda võivad ainult sellised mittespetsiifilised kaebused nagu surve ja ülakõhu täiskõhutunne ning vajutamisel kerge valu. Mõnel inimesel põhjustab rasvane maks põletikku.

Kui rasvaseid maksapõletikke ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuna põletiku ajal laguneb maksakude pidevalt, areneb sageli maksa tsirroos, mis on sageli surmav. Maksatsirroosi korral on steatohepatiidi sümptomid veelgi teravamad. Lisaks võib söögitorus ja maos veritseda veenilaienditest (veenilaiendid), mis mõnikord võib isegi põhjustada verejooksu surma.

Diagnoos ja kursus

Arst paneb diagnoosi sageli patsiendi haigusloo abil. Ta viib läbi ka füüsilisi läbivaatusi, et saaks kindlaks teha, kas põhjused on tingitud toitumisharjumustest või alkoholiga seotud teguritest.

Rasvase maksa üheks sümptomiks on elundi suur laienemine, nii et arst saab seda ilma kõhupiirkonnata tunda ilma probleemideta. Maksa suurenemist kinnitab sonograafia (ultraheli). Miks ei arenenud rasvane maks, ei saa sonograafia abil kindlaks teha. Lisaks annab vereanalüüs teavet ka selle kohta, kas maksa sisaldus on kõrgenenud ja kas seda võib nimetada rasvmaksaks.

Teine viis diagnoosi seadmiseks on võtta maksakude - nn maksa biopsia. See on koht, kus arst tuvastab, kas see on steatohepatiit või kas maks on põletik või kas see kannab edasi muid haigusi. Sõltuvalt rasvumisest ja astmest sõltub ka haiguse edasine käik. Reeglina saab rasvmaksahaigust suhteliselt lihtsalt ravida dieedimuutustega või alkoholi mitte tarvitades.

Kui patsient säilitab oma elustiili või ei loobu kahjulikest ainetest, on vältimatu kahjustus maksale. Võimalikud on muud haigused, näiteks maksatsirroos või täielik elundite puudulikkus, millel on mõnikord eluohtlikud tagajärjed.

Tüsistused

Stereotohepatiiti põdevatel inimestel on tavaliselt krooniline kõhuvalu ja isutus. Söögiisu puudumine võib pikas perspektiivis tekitada täiendavaid komplikatsioone. Rasvunud maksahepatiidiga patsiente mõjutavad korduvalt dehüdratsioon ja puudulikkuse sümptomid.

Kõige raskemal juhul toimub dehüdratsioon, mis on seotud teadvusehäiretega ja kui seda ei ravita, võib see lõppeda surmaga. Kui patsient säilitab oma elustiili hoolimata kõigist sümptomitest, tekib maksa, neerude ja südame korvamatu kahjustus. Selle tulemuseks on muud haigused, näiteks tsirroos või maksapuudulikkus.

Igal juhul on maksakahjustusel eluohtlikud tagajärjed. Muud komplikatsioonid sõltuvad kaasnevast seisundist. Näiteks kui steohepatiidi põhjustab suhkruhaigus, võib see põhjustada südame-veresoonkonna haigusi, impotentsust ja muid tüsistusi. Pikas perspektiivis avaldab ülekaalulisus negatiivset mõju kogu kehale ja on tavaliselt seotud lühema oodatava elueaga.

Rasvase maksahepatiidi meditsiiniline ravi võib põhjustada tüüpilisi sümptomeid: seedetrakti probleemid, nahaärritused, peavalu, lihaste ja keha valud ning immuunsussüsteemi häired. Pikaajaline ravim võib põhjustada siseorganite edasist kahjustamist.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Steatohepatiidi korral sõltub asjaomane isik igal juhul arsti käest. Ravimata jätmise korral võivad tekkida rasked tüsistused ja halvimal juhul isegi haigestunud inimese surm, mistõttu on selle haiguse raviks vajalik arsti ravi. Rasva maksahaiguse esimeste nähtude ilmnemisel tuleb arsti näha. Mida varem steatohepatiiti tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on edasine kulg. Kui asjaomane isik põeb tugevat iiveldust või oksendamist, tuleb pöörduda arsti poole.

Paljudel juhtudel on ka isutus või tugev valu kõhu ülaosas. Lisaks näitab püsiv palavik seda haigust ja seda peaks arst uurima, kui palavikku ei saa eneseabimeetmete abil ravida. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada ka kollatõbe. Kontaktisik on perearst või sisearst. Edasine ravi sõltub täpsetest kaebustest.

Ravi ja teraapia

Arst otsustab ravi ja ravi selle põhjal, miks steatohepatiit välja arenes. Seetõttu tuleb kõigepealt kindlaks teha põhihaigus; Laiemas kontekstis soovitatakse muuta elustiili. Igaüks, kes on selleks ajaks tarbinud palju rasvaseid toite või palju alkoholi, peaks sellest hoiduma.

Eelkõige on oluline, et alkohol - eriti alkohoolse rasvmaksahaiguse korral - elimineeritaks elust suhteliselt pikaks ajaks täielikult. See on ainus viis, kuidas maks saab ennast taaselustada. Kui steatohepatiit arenes välja mürgituse või ravimite tagajärjel, on soovitatav vältida selle tagajärjel tekkivaid aineid.

Kui põhjus on rasvumine või suhkurtõbi, on patsiendil soovitatav vähendada kehakaalu ja lasta veresuhkru tase korrigeerida või parem. See võib mõnikord rasvmaksa tagasi pöörata.

ärahoidmine

Steatohepatiiti saab väga hästi ära hoida ja ära hoida. Igaüks, kes hoidub näiteks alkoholist, vähendab alkohoolse steatohepatiidi tekkimise riski. Steatohepatiidi ennetamiseks peaksid tohutult ülekaalulised inimesed ka oma kehakaalu vähendama. Esmajoones on soovitatav, et inimesed pööraksid tähelepanu tervislikule toitumisele, teeksid piisavalt trenni ja käiksid regulaarselt tervisekontrollis. Nii saate rasvmaksaga võidelda isegi esimeste väikeste nähtude ilmnemisel ja võidelda haiguse edasise käiguga.

Järelhooldus

Enamikul juhtudest on steatohepatiidiga haigetel väga vähe otseseid järelmeetmeid ja need on väga piiratud. Sel põhjusel tuleks ideaaljuhul selle haigusega arsti poole pöörduda väga varakult, nii et edasisel ravil pole muid tüsistusi ega kaebusi.

Enesetervenemist reeglina ei toimu, kusjuures varane diagnoosimine võib haiguse edasisele kulgemisele alati positiivset mõju avaldada. Enamik mõjutatud isikutest sõltub toitumise muutumisest. Arst saab luua ka toitumisplaani, mida tuleks igal juhul järgida. Tervislik eluviis koos tasakaalustatud toitumisega võib samuti avaldada selle haiguse edasisele kulgemisele väga positiivset mõju.

Ennekõike peaksid kannatanud hoiduma alkoholist ning väga rasvastest ja magusatest toitudest. Üldiselt tuleks vältida ka rasvumist ja diabeeti. Sageli on selle haiguse hetkeseisu jälgimiseks väga olulised ka arsti regulaarsed kontrollid ja uuringud. Haigus võib vähendada haigestunud inimese eeldatavat eluiga, kui seda ei tuvastata ja ravitakse õigeaegselt.

Saate seda ise teha

Vähendatud kalorikogus aitab kaasa steatohepatiidile, kusjuures süsivesikute vähendamine on oluline. Soovitatav on madala rasvasisaldusega dieet, milles on vähe loomset valku. Väärtuslikud võivad olla toidud, milles on palju oomega-3 rasvhappeid, L-karnitiini ja probiootikume.

Üldiselt on kasulik ka regulaarne treenimine. Kuna treenimine suurendab ainevahetuse kiirust. See aitab vähendada suurenenud vere lipiidide taset ja toetab maksafunktsiooni. Kasulikud on sellised spordialad nagu ujumine, sörkjooks või kõndimine. Lisaks tuleb suhkru tarbimist minimeerida. Iga hinna eest tuleks vältida rasvaseid ja praetud toite, aga ka vürtsikaid toite. Vältida tuleks alkoholi ja suitsetamist, kuna see põhjustab maksa suurt koormust.

Samuti on toite, mis võivad vähendada rasva kogunemist maksas. Võilill toimib näiteks maksa toonikuna. Võilill soodustab maksafunktsiooni ja stimuleerib maksa võõrutamist, aidates akumuleerida kogunenud toksiine. Lagritsajuur võib tervenemisprotsessi hõlbustada, alandades ensüümide AST ja ALT transaminaaside aktiivsust.

Õunasiidri äädikas on üks kõige muljetavaldavamaid toite steatohepatiidi vastu. See aitab maksast kogunenud rasva eemaldada. Lisaks proovitud kodustele abinõudele ja tervislikule toitumisele on eriti oluline juua piisavalt värsket vett. See aitab vältida maksa ummistumist, väljutades rohkem toksiine.