Retro versioon

Retro versioon "tagasi pööramine" tähendab meditsiinis mitmesuguseid nähtusi. Ühelt poolt saab jäsemeid tõsta selja suunas ja teisest küljest on teatud luulõigud iseenesest tagasi pööratud. Lisaks võib retroversioon viidata elundite, näiteks emaka (tagumine) tahapoole kallutamisele.

Mis on retroversioon?

Kere liigestel on erinevad liikumisteljed. See tähendab, et jäsemetel on erinevad liikumisvormid ja liikumisaste, sõltuvalt nende osalevate liigeste kujust. Ainult ühe liikumiteljega liigendid võimaldavad kahte liikumisvormi: liikumist ja vastupidist liikumist, mis viib jäsemed tagasi algasendisse. Tavaliselt on üheteljeliste liigeste kaks liikumisvormi pikendus ja paindumine.

Võrdluseks on retroversioon inimkehas suhteliselt harv liikumisvorm. Liigutuste jada hõlmab jäseme pööramist telje ümber esitasapinnal, st jäseme tagumist tõstmist. Retroversioon koos anteversiooniga moodustab liikumistelje. Anteversioonis tõstetakse jäseme ette.

Sõltumata liigeste liikumise ulatusest, seostatakse termini retroversioon sageli meditsiinilises žargoonis olevaid organeid, eriti seoses naiste suguelunditega. Sellega seoses tuleks mainida emaka retroversiooni või tagumist kallet, mis on teatud määral füsioloogiline.

Funktsioon ja ülesanne

Põhimõtteliselt ei pea retroversioon olema otseselt seotud liikumisteljega, vaid see võib tähistada ka konkreetse luusektsiooni asukohta selja suunas. See kehtib näiteks õlapesa kohta, mis asetseb õlaliigeses dorsaalselt ja on seetõttu tagurpidi.

Reaalse liikumisega viitab tegelik liikumisvorm taas jäsemetele, see tähendab inimese kätele ja jalgadele. Inimesed saavad oma käsi ja jalgu teatud määral ettepoole ja taha tõsta. Seotud liikumistelg on retroversiooni-anteversiooni telg. Seotud tasandit nimetatakse põiksuunaliseks.

Selle teljega on varustatud näiteks õla- ja puusaliigesed. Õlaliigest tuntakse kui keha kõige paindlikumat kuulliigendit. Puusaliigend on ka kuulliigend, kuid esineb mutriliigese liigesevariandis: kuulliigese alamliik. Õlaliiges on võimalik anteversioon kuni 90 kraadi. Sellega võrreldes on retroversioon suhteliselt madal, maksimaalselt 50 kraadi.

Reversioonis liigutatakse õlaliigeses olevat kätt ümber eesmise tasapinna õlgtelje selja suunas. Käe tõstetakse tahapoole. Jala tagasiulatuvus vastab analoogselt puusaliigese alajäseme pöörlemisele eesmise tasapinna ümber selja suunas ja seega jala tõstmisele taha. Retroversioon on seotud terminiga pikendamine ja kirjeldatava liikumise tüübis tähistab õla- või puusaliiges pikendust tahapoole.

Seoses elunditega tähistab retroversioon tagurpidi kallutamist. Selline tagurpidi kallutamine võib olla füsioloogiline, eriti naise emakas. Teatud elundite tagasiulatuvus võib siiski olla ka patoloogiline märk ja tuleneda näiteks traumast.

Haigused ja tervisehäired

Jäsemete tagasi pööramine võib teatud olukordades olla raskendatud või isegi välistatud. Süüdi on haigused või trauma. Valu võib piirata ka jäsemete tagasi pöördumist. Retro ja anteversioon on võimalik tänu õla- ja puusaliigeste kujule, kuid nende realiseerimine sõltub selle piirkonna lihastest. Sel põhjusel võivad lihashaigused kahjustada tagasiulatuvust. Lisaks põletikule võivad liikumispuude või liikumisraskuste põhjustajaks rebenenud kõõlused ja lihaskiudude pisarad.

Lihased saavad käsu tagasi pöörduda kesknärvisüsteemi motoorsete närvikavade kaudu. Närvijuhi rike võib seetõttu ka retroversiooni kahjustada. Selline närvijuhtivuse rike või halvenemine võib tuleneda perifeersete närvide kokkusurumisest, traumadest või põletikust. Infektsioonid on näiteks võimalikud põletikulised põhjused.

Kui perifeerse närvisüsteemi närvijuhtivus kaotab demüelinisatsiooni tõttu oma juhtivuse, on selle põhjuseks tavaliselt polüneuropaatia, mis võib olla tingitud sellistest põhjustest nagu alatoitumine või mürgistus.

Retroversiooni neuromuskulaarsete häirete põhjus võib olla ka kesknärvisüsteemis ja seostuda seljaaju infarkti, insuldi, degeneratsiooni või põletikuga.

Lisaks traumaatiliselt ja neuromuskulaarselt raskele või ebaõnnestunud tagasiulatuvuse võimele võib liigeste haigus olla vastutav ka tagasiulatuvuse sümptomite eest. Üldiselt mõjutavad liigesehaigused liigese kõiki liikumistelgi. Kõige tuntum liigesehaigus on osteoartriit, mille korral liigesepindu mõjutab vanus-füsioloogilisest ulatusest suurem kulumine. Liigesekõhre kulub ja liigesed nähtavalt jäigastuma. Osteoartriidile eelneb sageli liigne stress (nt ülekaalu tõttu) või kehv rüht.

Samuti võivad dislokatsiooni all kannatada kõik liigesed. Selle patoloogilise nähtuse korral löövad liigesed välja kõnekeeles. Niipea, kui liigendi pea ei asu enam sellega seotud pistikupesas, on järelikult ka retroversioon häiritud. Artriitilised sümptomid on puusaliiges tavalised. Õlaliigend seevastu on sageli nihestatud, kuna see on kehas kõige paindlikum kuulliigend. Liigendi liikumisulatus ja seega ka tagasiulatuvus määratakse neutraalse nulli meetodil.