Kõhupuhitus on kõhupiirkonnas õhk ja muud gaasid, mis muudavad selle valulikuks, kolisevaks ja puutetundlikuks. Kõhupuhitus väikelastel eriti esimese kolme kuu jooksul ja võib põhjustada kõhuvalu. Seda nimetatakse ka Kolmekuulised koolikud määratud.
Millised on imikute kõhupuhituse tunnused?
Kõhupuhitus esineb peaaegu pooltel imikutel. Beebi tunneb end väga ebamugavalt, mistõttu võib see olukord olla väga stressirohke. Sama kehtib ka vanemate kohta. Õhk ja gaasid satuvad makku joomise, nutmise ja hingamise kaudu.
See on nüüd pingeline, tundub raske, õhk pääseb välja ja laps tõmbab jalgu piinavatest gaasidest vabanemiseks. Selle põhjused on väga erinevad. Mõnedel beebidel tuleb kõhus õhuga väga kõvasti vaeva näha ja pärast igat söögikorda roomata, samas kui teistel lastel pole probleeme.
põhjused
Kaebuste põhjuseid ei suudetud veel täpselt välja selgitada. Imiku ainevahetust iseloomustab eriti selle kiire kasv. Sünnikaal kahekordistub esimese kuue kuu jooksul umbes kahekordselt, esimesel eluaastal see aga kolmekordistub. Lisaks on elundite osaliselt ebaküpsed funktsioonid. Mõned ensüümid ei ole veel täielikult töökorras. Seetõttu on juhuslik puhitus normaalne, kuna soolefloora alles areneb.
Imikute tõelistel koolikutel võivad aga olla mitmesugused põhjused. Koolikute faas lõpeb tavaliselt beebi neljandal elukuul. Erinevate protsesside käigus moodustuvad seedetraktis mitmesugused gaasid. Gaasi moodustumisele aitab kaasa ka laktoosi ja gluteeni talumatus. Samuti võivad rolli mängida psühhosomaatilised tegurid, näiteks stress, rahutus ja pinged vanemates.
Kui see on kõhupuhituse käivitaja, osutab sellele asjaolu, et imiku nutmine, mis tuleneb kõhuvalust, põhjustab konflikti vanema ja lapse suhetes. Teisest küljest saab ka selgeks, et vanematevahelised probleemid põhjustavad beebi suuremat rahutust. Imikud, kes palju nutavad, õhutavad rohkem õhku, mis võib põhjustada koolikuid.
Selle sümptomiga haigused
- Piimavalgu allergia
- Tsöliaakia
- Soole obstruktsioon
- Soole koolikud
- Toidutalumatus
- kõhugripp
- Kolmekuulised koolikud
- Laktoositalumatus
- Toidumürgitus
Diagnoos ja haiguse kulg
Enamasti on puhitus normaalne ja kahjutu. Kui hüperinflatsioon on aga väga raske ja seletust ei õnnestu leida, tuleks selle põhjust uurida. Sama kehtib ka täiendavate kaebuste kohta, näiteks kõhuvalu või ebaregulaarne väljaheide. Sel juhul tuleb pöörduda arsti poole.
Uuritakse isiklikke harjumusi ja praeguseid kaebusi. Kõik kaardid peavad olema laual, isegi kui see on mõnikord piinlik. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus ja kõik edasised diagnostilised meetmed. Kõigepealt kontrollitakse üldist tervislikku seisundit. Imiku kõht vaadatakse läbi, palpeeritakse, koputatakse ja kuulatakse seda stetoskoobi abil. Samuti võib uurida anal kanalit.
Teatava diagnoosi kahtluse korral järgnevad selle kinnitamiseks sageli täiendavad uuringud, näiteks ainevahetuse või hingamistestid toidutalumatuse tuvastamiseks. Selles osas võib abiks olla ka toidupäevik, et teha kindlaks, milliseid toite sümptomitega seostada võib. Muud võimalused on väljaheite ja vere laboratoorsed analüüsid või endoskoopia, et võimaldada ülevaate elunditest.
Tüsistused
Kõhupuhitus beebis on enamikul juhtudel kahjutu, isegi kui see on lapsele ebamugav. See võib muutuda keeruliseks imikutega, keda on juba raske rinnaga toita või toita, sest halva enesetunde korral joovad nad vähem või halvimal juhul ei joo enam. Eriti väikesed beebid vajavad regulaarselt uut toitu ja muutuvad kiiresti veelgi haigemaks, kui nad ei soovi seda süüa.
Õnneks arendavad vanemad kiiresti nagunii oma isu vähendamise meetodeid - ja nii ei pruugi nad isegi aru saada, kui beebi pisut liiga palju sööb. Esimesel kolmel elukuul tuleb olla eriti ettevaatlik, sest nüüd võib tekkida kõhuvalu, mida tuntakse kolmekuulise koolikuna. Isegi kui nad tavaliselt ravi ei vaja, oleks pediaatril tulnud neid ikkagi vaadata. Seetõttu on sagedane puhitus väikelastel arsti läbivaatuse põhjus.
Samuti on oht, et tähelepanuta jäetakse teatud toitude ja beebipudru koostisosade talumatus, mis põhjustab beebis gaasi, sest vanemad tunnevad neid juba ja arvavad, et kõik on korras. Kui beebile antakse esimest putru, tuleb talumatuse tuvastamiseks dokumenteerida seda täpsemalt, kuidas laps igale uuele koostisosale reageerib.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kõhupuhitus imikutel on tüüpiline esimese 3–5 kuu jooksul. Vanemad tunnevad seda asjaolu tõttu, et nende laps pingutab seejärel jalgu, vingub või nutab ja tundub üldiselt rahutu. Imikute puhitus on sageli seotud valuga. Kõht on pingeline ja raske. Kõhupuhitus mõjutab 25–50% imikutest. Neid nimetatakse sageli kolmekuuliseks koolikuteks.
Imikute kõhupuhituse põhjus pole veel täielikult teada. Eeldatakse, et sümptomeid põhjustab endiselt arenev soolefloora. Lisaks ei ole imikutel veel kõiki seedeensüüme, nii et nende sooled on esialgu erinevate toidukomponentidega üle koormatud, mis põhjustab kõhupuhitust.
Kui vanemad arvavad, et nende beebi põeb kõhupuhitust või on mures, et selle taga on mõni haigus, on kõige parem viia laps lastearsti juurde. Kui on mõni haigus, ravitakse seda kohe. Kui kõik on korras, julgustatakse vanemaid. Lastearstil on ka nõuandeid, kuidas vähendada imikute kõhupuhitust, näiteks optimaalse imetamismeetodi, apteegitilli tee, köömne suposiitide või vanemate poolt jalgade spetsiifilise liikumise abil.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Heaks abiks väikelaste kõhupuhituse vastu on füüsiline lähedus vanemate kaudu. Nn piloodi haare toimib seetõttu väga hästi. Selleks asetatakse kõht käsivarrele kõhule ja vaba käsi pannakse kõhu alla.Kerge rõhk ja soojus vabastavad beebi sageli kõhuvalust. Teised head viisid kõhupuhituse leevendamiseks on kõhumassaaž ja soojus, näiteks kuuma veepudeli või kirsikivi padjaga.
Padi asetatakse lapse kõhule, mida seejärel masseeritakse kerge survega ja ringjate liigutustega. Abiks on ka kerged võimlemisharjutused. Selleks pannakse laps selga mähkmevaba mähkimisalusele. Painutatud jalad surutakse kergelt mao vastu. Beebi peaks selles asendis olema umbes pool minutit. Siis sirutatakse jalad aeglaselt uuesti välja. Seda harjutust saab korrata mitu korda.
Pinge maos võib vabaneda ja õhk pääseb välja. Söögikordade ajal manustatud taimeteed, kuid mitte neid asendavad, aitavad seedeorganeid rahustada. Apteegitill, aniis ja köömne omavad spasmolüütilist toimet. Väga tugeva puhituse korral manustatakse mõnikord Simeticoni ja Dimeticoni (toimeained). Lastearst võib selles osas nõu anda.
Outlook ja prognoos
Kõhupuhitus väikelastel on nende ainevahetuse normaalne osa. Sellepärast esinevad need peamiselt väikese maakodaniku esimestel elukuudel, kui ainevahetus pole veel harjunud vedela ja tahke toiduga. Need on ebaproblemaatilised ja paranevad iseseisvalt, isegi kui need aeg-ajalt beebi nutma panevad.
Kuid eriti esimestel elunädalatel peaksid vanemad pöörama tähelepanu sellele, kas gaas on sagedane ja kas sellega kaasneb valu, mida laps väljendab sagedase nutmise ajal. See võib omakorda olla märk toidutalumatusest.
Tavaliselt ei esine seda rinnapiima korral, kuid see võib ilmneda pudelitoitmise korral. Nendel juhtudel vajab laps teistsugust piimasegu. Kui lapsele antakse esimest korda tahket toitu ja ta reageerib gaasiga, aitab see lõpetada selle toidu pakkumise, mis selle vallandas. Ainevahetus pole ilmselt veel valmis - kui seda mõni nädal või kuu hiljem uuesti pakutakse, siis suudab laps seda palju paremini taluda.
Lisaks on soovitatav alustades imikuid toita korraga ainult ühte tüüpi köögivilju või puuvilju. Esiteks aitab see ainevahetusel uue toiduga harjuda ja teiseks on see hõlpsam kindlaks teha, millele laps reageerib kõhupuhitusel, nii et selliseid toite alguses enam ei pakuta.
Ennetada
Beebi pudeliga toitmisel on oluline, et raputamisel ei jääks sinna vahtu. Kerged ringikujulised massaažid, mida tehakse regulaarselt päripäeva, lõdvestavad kõhtu. Täiendav köömneõli intensiivistab mõju. Nn sealiha pärast söötmist näitab, et puhitus on kadunud.
Imetavate söögikordade vahel peaks olema piisav intervall, kuna pidev uue piima lisamine võib põhjustada seedeprobleeme. Lisaks on oluline, et lapse suu ümbritseks nibu või pudeli nippi hästi, nii et võimalikult vähe õhku satuks makku. Apteegitilli tee või köömneemneõliga massaažid võivad kõhupuhitust ennetada.
Saate seda ise teha
Imikud kannatavad sageli gaasi käes ja neid on raske maha rahustada. Tõestatud kodused abinõud pakuvad siin abinõu. Piloodi haare sobib eriti hästi kõhupuhitusega väikelastele. Neile meeldib, kui neid kantakse ringi, eelistatavalt pilduma. Aviatori käepidemega asetatakse laps käsivarrele näoga allapoole. Vaba käsi on tema kõhu all. Tekkinud soojus ja väike rõhk leevendavad kõhuvalu.
Lisaks vähendab soojus kõhupuhitusest tingitud kõhuvalu. Mõistlik on last ujuma ja siis paksud sukad selga panna. Samuti pakub leevendust soojendatud kirsikivi või speltanisu viljapadi. Kuid see ei tohi olla liiga kuum! Teise võimalusena on soovitatav sooja vee pudel. Kuuma veepudel tuleb aga katta lapiga. Seejärel asetatakse laps tema kõhule. Vanemad peaksid veenduma, et kork on korralikult suletud ja temperatuur pole liiga kõrge.
Imikute kõhupuhitust saab vähendada ka kergete massaažide abil. Vanemad masseerivad lapse kõhtu vähese õli või salviga. Gaaside väljapääsemiseks tuleb kõhupiirkonda ringikujuliselt õrnalt päripäeva masseerida. Ämmaemandad soovitavad kasulikke tehnikaid. Pärast seda võivad soojad kompressid pakkuda meeldivat tunnet ja vähendada gaasi.
